斑秃的早期症状表现为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形，脱发区直径约1厘米～2厘米，更大脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断近侧端的毛往往萎缩，如将该毛发拔出可以看到该毛发上粗下细的形态，下部的毛发色素也脱失这种现象是进展期的症状表现。
脱发现象继续增多每片亦扩展可互相融合形成不规则形如继续进展可以全秃严重者眉毛睫毛腋毛阴毛和全身毳毛也都脱落即为普秃。
脱发也可能停止此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较牢固不易拔出，若干月份毛发可逐渐或迅速长出也有的病人先长出白色茸毛以后逐渐变粗变黑长长成为正常头发。
脱发的头皮正常光滑无炎症现象有时看上去较薄稍凹这是由于头发和发根消失之故而非真正头皮变薄
斑秃可以与下列疾病同时发生：
1.甲病变：可呈滴状下凹纵嵴和不规则增厚也可有混浊变脆等变化全秃和普秃者甲变化更明显。
2.白癜风或白发：约4%病例伴白殿风黑发掉后新长出的均为白发综合征中约有半数病例有斑秃。
